1.
1981年，科学家发现部分糖尿病患者会出现“黎明现象”，即糖尿病患者在夜间血糖平稳，但在黎明时分由于各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。"黎明现象"会加大各种糖尿病并发症的风险，对患者的治疗效果和身心健康都造成影响。胰岛细胞参与血糖调节的部分机制如图所示。
回答下列问题：
(1)
觉醒状态下，人摄食使血糖升高，葡萄糖经GLUT2进入胰岛B细胞后，通过（生理过程），使ATP/ADP比例，进而导致通道关闭，细胞内K+浓度增加、膜电位的改变，引起钙通道打开，促进胰岛素以方式释放。
(2)
胰岛素通过促进组织细胞葡萄糖及抑制肝糖原及转化成葡萄糖，从而发挥降血糖作用。（写出两种即可）等激素能升高血糖，与胰岛素共同参与维持血糖动态平衡。
(3)
某Ⅱ型糖尿病患者的靶细胞对胰岛素作用不敏感，即能分泌正常剂量甚至更高剂量的胰岛素，但不能达到相应的效果，原因可能是____
A.
存在胰岛细胞自身抗体
B.
胰岛素分泌障碍
C.
胰岛素受体表达下降
D.
胰岛素B细胞损伤
(4)
我国科学家发现，正常人昼夜节律紊乱也可能会出现"黎明现象"，昼夜节律可以通过调控下丘脑REV-ERB基因表达来维持组织细胞对胰岛素的敏感性，从而抑制“黎明现象”。某研究小组以普通小鼠及敲除REV-ERB基因的小鼠为实验材料设计实验，对此进行了验证，请完善实验思路，预测实验结果，并进行分析与讨论。（说明：普通小鼠在12h光照+12h黑暗的正常昼夜节律条件下血糖指标正常，长时间光照或长时间黑暗均会导致血糖指标异常升高）
①完善实验思路：I将普通小鼠随机均分为甲、乙两组，敲除REV-ERB基因的小鼠随机均分为丙、丁两组。分别进行如下处理：甲组：48h光照；乙组：12h光照+12h黑暗；丙组：；丁组：12h光照+12h黑暗+注射胰岛素在其他相同且适宜的条件下，动态测定。
②预测实验结果：预测甲、乙、丙三组的实验结果（丁组小鼠血糖正常），设计一个表格，将实验处理及预测结果填入该表中。③分析与讨论：REV-ERB基因具有促进肝糖原及非糖物质转化为血糖的作用，人体经长时间睡眠，觉醒前后该基因表达量显著增加，推测此现象有什么生理意义？
【考点】
血糖平衡调节;
能力提升
真题演练
