大规模接种新型冠状病毒（新冠病毒）疫苗建立群体免疫，是防控新冠肺炎疫情的有效措施。新冠疫苗的种类有灭活疫苗、mRNA疫苗等。回答下列问题。

1. 大规模接种新型冠状病毒（新冠病毒）疫苗建立群体免疫，是防控新冠肺炎疫情的有效措施。新冠疫苗的种类有灭活疫苗、mRNA疫苗等。回答下列问题。

(1) 在控制新冠肺炎患者的病情中，T细胞发挥着重要作用。T细胞在人体内发育成熟的场所是，T细胞在细胞免疫中的作用是。

(2) 接种新冠灭活疫苗后，该疫苗在人体内作为可诱导B细胞增殖、分化。B细胞能分化为分泌抗体的。

(3) 新冠病毒表面的刺突蛋白（S蛋白）是介导病毒入侵人体细胞的关键蛋白，据此，某科研团队研制出mRNA疫苗。接种mRNA疫苗后，该疫苗激发人体免疫反应产生抗体的基本过程是。

(4) 新冠肺炎康复者体内含有抗新冠病毒的特异性抗体，这些特异性抗体在患者康复过程中发挥的免疫作用是。

【考点】

免疫系统的结构与功能; 细胞免疫; 体液免疫;

【答案】

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综合题普通

1. 甲型流感病毒（IAV）是一种RNA包膜病毒。IAV表面存在2种糖蛋白，血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）。前者帮助病毒识别宿主细胞表面的特定受体，后者促进病毒膜与宿主膜的融合释放病毒基因组。下图1表示双抗夹心胶体金法检测甲流的抗原检测试剂盒内部试纸条的构造，其中抗体1、抗体2分别是以HA，NA为抗原制备的单克隆抗体，抗体3是针对抗体1的抗体，抗体2和抗3分别固定在试纸条的检测线（T线）和质控线（C线），抗体1进行了胶体金标记，若抗体1在T线或C线大量聚集，将使该处显红色。图2是4个人的检测结果。

(1) 甲流病毒（IAV）首次进入人体时，激活B细胞的第二信号是；第二次进入人体时，细胞可以产生抗体，抵御病毒的侵染。

(2) 病毒进入人体后，免疫系统的功能过强可引起“细胞因子风暴”，细胞因子在细胞免疫中的作用是。

(3) 图2表示4个人检测的结果，其中可以确定没有甲流病毒的（阴性结果）是，检测结果无效的是。分析结果甲形成的原因。

综合题普通

2. 手足口病是肠道病毒71型（EV71）感染引起的一种儿童常见病，其症状主要是口腔、手等部位出现疱疹，伴有发热，食欲明显降低等。EV71的结构模式图如下图。

回答下列问题：

(1) 人体被EV71感染后，将会启动特异性免疫对其进行清除。该过程中辅助性T细胞的作用是。

(2) 与成人相比，婴幼儿手足口病发病率较高的原因之一是婴幼儿体内缺少针对EV71的。接种疫苗是预防手足口病的有效手段。EV71的四种结构蛋白不适合用于疫苗研发的是，原因是。

(3) IFIT5是一种促进干扰素分泌的调节因子，miRNA-200b是一种较短的非编码单链RNA。科学家对EV71致病机制进行了研究，结论如下：EV71导致宿主细胞内mRNA-200b 增加，抑制IFIT5合成，进而使干扰素含量降低，从而抑制免疫应答。请设计实验验证上述结论，简要写出实验思路（备选实验材料：动物细胞、EV71、miRNA-200b抑制剂等）。

综合题困难

3. CAR-T细胞疗法是在体外利用基因工程的方法修饰患者外周血T细胞，使T细胞表面稳定表达CAR结构靶向识别肿瘤细胞表面的抗原，并分泌杀伤性淋巴因子。修饰后的T细胞经体外扩增培养后回输到患者体内进行肿瘤治疗。CAR-T细胞疗法已广泛应用于临床恶性血液肿瘤领域。回答下列问题：

(1) 人体T细胞成熟的场所是。在体液免疫反应中T细胞的作用是。效应T细胞的作用是。

(2) CD19是B淋巴细胞表面表达的一种CD分子。除浆细胞外，所有B细胞系，B细胞淋巴瘤细胞都会表达该分子。Kymirah是一种靶向CD19的CAR-T细胞免疫疗法产品，对B细胞淋巴瘤具有83%的缓解率，但治疗过程中通常需要补充免疫球蛋白，理由是。

(3) CAR-T细胞治疗也面临诸多挑战，对实体瘤的治疗效果不佳。其影响因素可能是。

①CAR-T细胞不能在体内大量增殖

②实体瘤细胞可进行无氧呼吸

③CAR-T细胞进入实体瘤组织内部受限制

④实体瘤细胞与正常细胞表达多种相同受体

⑤部分实体瘤细胞缺失淋巴因子受体

综合题普通