1. 阅读材料,回答问题。

材料   山西省稷山县是合作医疗(由集体和农民个人集资分担农民部分医疗费用的办法)的典型,在13个乡里,把原来联合诊疗所和卫生所合并,在229个村里,建立了保健室,设有保健员。卫生保健网的经费来源是收取保健费、医疗收入与农业社补助三者相结合。1959年,卫生部在稷山县召开全国农村卫生工作会议,介绍和推广稷山县经验。1960年,中央要求各地“根据公社的生产发展水平和群众的觉悟程度,逐步改变为集体保健医疗制度”。“合作医疗”第一次写进了中央文件。1959年到1962年,全国合作医疗覆盖率达到50%,被群众称赞为“天灾靠人民公社,人病靠合作医疗”。

根据1985年的调查,全国实行合作医疗的行政村由过去的90%猛降至5%。1989年的统计表明,继续坚持合作医疗的行政村仅占全国的4.8%。农村居民看病难、看病贵、因病致贫问题突出,逐渐引起全社会的关注。1991年1月,国务院批转卫生部等部门《关于改革和加强农村医疗卫生工作的请示》,提出必须把加强农村卫生事业建设、改善农村卫生状况、解决8亿多农民的基本医疗保健问题等作为卫生工作的重点。为此,要巩固发展三级医疗预防保健网,完善农村卫生服务体系,逐步形成了以公有制为主体,多种形式、多种渠道办医的新格局。全国个体开业行医人数由1981年的1.8万人增至1989年的16.6万人,截至1992年初,共颁布了4项卫生法律、17项卫生法规、500多项卫生规章以及各种地方性卫生法规。

——摘编自李文《中华人民共和国社会史:(1949—2012)》

(1) 根据材料并结合所学知识,分析“介绍和推广稷山县经验”的背景。
(2) 根据材料并结合所学知识,概括新时期农村医疗事业发生变化的原因。
【考点】
中国现代医疗卫生体系的建立与完善;
【答案】

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材料分析题 普通
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1. 阅读材料,完成下列要求

材料一  改革开放以来,在社会主义市场经济的大环境下,为进一步满足国民的医疗保障需求,我国进行了社会医疗保险制度的改革。 国务院于1994 年在江苏镇江、江西九江实施了职工医疗保险制度改革的方案,初步确立了我国城镇职工医疗保险的制度框架。 1996年,改革试点范围扩大到56个城市。在医疗保险制度改革与建设的前期试点基础上,以城镇职工基本医疗保险为起点,我国逐步建立起针对城镇职工、农村居民和城镇居民的社会医疗保险制度,并最终覆盖全体国民。2012年的政府工作报告指出,2011年我国13亿城乡居民参加基本医疗保险,全民医保体系初步形成。

——摘编自仇雨临《我国医疗保险制度发展四十年:进程、经验与展望》

材料二  有研究发现,现阶段,我国医疗保障制度降低了老年人的死亡率,提高了居民的健康水平,特别是促进了老人、儿童等弱势群体的健康。2003年以后,我国健康水平的改善速度明显提高。婴儿死亡率从 2003 年 30‰左右下降至 2018 年的 10‰左右,期间,人均预期寿命的年均增长速度也从0.17 岁提高至0.45 岁。2001 年,我国卫生总费用中政府支出比例只有 15.9%,个人支出比例高达 60%。2013 年,政府支出比例上升至30.1%,个人支出比例下降至 33.9%。

——摘编自雷晓燕《中国医疗保障体系建设的回顾与展望》

(1) 根据材料一并结合所学知识,指出改革开放新时期我国医疗保险制度改革的特点
(2) 根据材料一、二并结合所学知识,简析改革开放新时期我国医疗保险制度改革的作用。
材料分析题 普通