如图为某病毒进入机体后引发的部分免疫过程示意图，其中①~④代表细胞，a和b代表物质。回答下列问题。

1. 如图为某病毒进入机体后引发的部分免疫过程示意图，其中①~④代表细胞，a和b代表物质。回答下列问题。

(1) 图中细胞①和细胞②分别是和细胞，他们均来自骨髓的细胞。

(2) 图中所示的免疫活动为特异性免疫中的过程，其中细胞①的表面分子发生变化并与细胞②结合是激活细胞②的，细胞①释放a（填名称）促进细胞②的增殖分化。

(3) 医学上脱敏治疗的过程是将主要抗原物质制成一定浓度的浸出液，以注射、含服等方法输入病人体内，促使体内产生相应的抗体从而达到免疫耐受。过敏过程产生的抗体与正常人体内抗体的分布区别是。

【考点】

免疫功能异常; 体液免疫;

【答案】

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综合题普通

1. 糖尿病病因之一是患者血液中存在异常抗体，抗体1可与胰岛 B 细胞上的葡萄糖受体结合，抗体2可与血清中的胰岛素结合。下图表示胰岛素分泌的调节过程及胰岛素作用机理。据图分析回答：

(1) 图中胰岛B细胞能接受的信号分子有____。 A. 神经递质 B. 葡萄糖 C. 胰高血糖素 D. 胰岛素 E. 抗体1 F. 抗体2

(2) 结合上图及已学相关知识分析，胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后，能降低血糖浓度的原因是____。 A. 促进脂肪分解 B. 促进细胞呼吸作用 C. 促进葡萄糖进入组织细胞 D. 促进细胞合成葡萄糖转运蛋白

(3) 从免疫学的角度分析，这两种异常抗体引起的糖尿病都属于病。格列美脲是一种口服降糖药物，其作用机理是可促进胰岛B细胞分泌胰岛素，则格列美脲可治疗由（抗体1/抗体2）引起的糖尿病。若某糖尿病患者血液中胰岛素含量正常，可能的原因是。

综合题普通

2. 炎症因子是指参与炎症反应的细胞因子，机体在感染病原体的情况下，免疫系统被过度激活，引起体液中多种炎症因子迅速大量产生，造成对机体自身损害，引起“炎症风暴”。回答下列问题：

(1) 当免疫系统释放的炎症因子未能将病原体清除时，机体会持续大量地释放更多的炎症因子，这个过程（填“属于”或“不属于”）反馈调节。研究发现合理地使用免疫抑制剂能缓解炎症风暴，原因是。

(2) 对于被某种病毒感染的重症患者，有专家提出：在缺乏疫苗和特效药的情况下，康复者血浆是重要的治疗资源。使用康复者血浆能达到治疗目的，其原理是。

(3) IgM和IgG是机体受到抗原刺激后产生的两种抗体。人体感染某种病毒3~5天后，可在血清中检测到IgM，量少且存在时间短；10天后可检测到IgG，量多且存在时间长。检测IgM和 IgG常作为诊断是否被感染的指标。对某病毒感染者的四位密切接触者进行抗体检测，结果如表（“-” 表示未检出相应抗体； “+”表示检出相应抗体）。

密切接触者	IgM	IgG
甲	-	-
乙	+	+
丙	-	+
丁	+	-

从检测结果推测，乙、丙、丁已被感染，理由是。最先被感染人的最可能是。不能判断甲是否被感染，原因是，故需要通过核酸检测来进一步诊断。

综合题普通

3. 人类的Rh血型系统有阳性与阴性之分，红细胞表面存在RhD蛋白的为阳性（Rh⁺），缺乏的为阴性（Rh^-）。人的血清中不存在抗RhD的天然抗体，只有当Rh^-的人接受Rh⁺人的血液后，才会通过免疫反应产生该抗体。RhD抗体可以透过胎盘。当Rh^-的母亲怀有Rh⁺的胎儿时，胎儿的少量红细胞或RhD蛋白可以在妊娠末期或分娩时进入母体，使母体产生抗体。如果此抗体进入胎儿的循环系统，会使胎儿的红细胞发生溶血，造成新生儿溶血，严重时可导致死亡。

(1) 从免疫学的角度分析，人红细胞表面的RhD蛋白相当于（物质）。RhD抗体由浆细胞产生，浆细胞由B细胞增殖分化而来。B细胞的激活需要两个信号，第一个信号是抗原与B细胞直接接触，第二个信号是。

(2) 当母亲和胎儿的RhD不相容时，一般情况下，第一胎生产不会发生临床的症状。但当母亲第二次生育时，就可能发生新生儿溶血。请解释这是为什么？。

(3) 临床上为预防第二胎新生儿发生溶血，通常在该母亲分娩第一胎后短时间内为其注射，以消耗掉，从而使母体内不发生针对RhD蛋白的初次免疫。

(4) 当Rh⁺的母亲怀有Rh^-的胎儿时，一般（填“会”或“不会”）导致母体溶血，原因是。

综合题普通