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1. 正常人体在黎明觉醒前后肝脏生糖和胰岛素敏感性都达到高峰,伴随胰岛素水平的波动,维持机体全天血糖动态平衡,约50%的Ⅱ型糖尿病患者发生“黎明现象”(黎明时处于高血糖水平,其余时间血糖平稳),是糖尿病治疗的难点。请回答下列问题。
(1)
人体在黎明觉醒前后主要通过
分解为葡萄糖,进而为生命活动提供能源。
(2)
如图所示,觉醒后人体摄食使血糖浓度上升,葡萄糖经GLUT2以
方式进入细胞,氧化生成ATP,ATP/ADP比率的上升使ATP敏感钾通道关闭,细胞内K
+
浓度增加,细胞膜内侧的膜电位变为
,进而促进胰岛素的释放。
(3)
Ⅱ型糖尿病患者的靶细胞对胰岛素作用不敏感,原因可能有:
(填序号)①胰岛素拮抗激素增多②胰岛素分泌障碍③胰岛素受体表达下降④胰岛素B细胞损伤⑤存在胰岛细胞自身抗体
(4)
人体昼夜节律源于下丘脑视交叉上核SCN区,通过神经和体液调节来调控外周节律。研究发现SCN区REV-ERB基因节律性表达下降,机体在觉醒时糖代谢异常,表明"黎明现象"与生物钟紊乱相关。由此推测,Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素不敏感状态具有
的特点,而
可能成为糖尿病治疗研究新方向。
(5)
大量研究表明,钾离子通道是钾离子转移至细胞外的主要途径,细胞丢钾是细胞凋亡的必要条件。据此,尝试提出一种治疗效应T细胞攻击正常组织细胞引起的自身免疫病的思路:
。
【考点】
细胞膜内外在各种状态下的电位情况; 免疫功能异常; 被动运输; 血糖平衡调节;
【答案】
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